Przeszczep tłuszczu

Przebieg zabiegu

Zabieg poprzedzony jest konsultacją – minimum 2 wizyty, na której lekarz ocenia ogólny stan zdrowia pacjenta, ustala zakres i przewidywane efekty zabiegu oraz zleca potrzebne badania. Warunkiem zakwalifikowania pacjenta do zabiegu są prawidłowe wyniki badań:

• grupa krwi
• morfologia
• INR, APTT
• OB
• poziom cukru
• jonogram
• lipidogram
• minimum 2 szczepienie p/wzw
• EKG (po 45 roku życia)

Prosimy o wykonanie badań nie wcześniej niż 7 dni przed zabiegiem.

W celu zapewnienia Państwu maksimum bezpieczeństwa wymagane są:

• dobry ogólny stan zdrowia pacjenta (np. brak infekcji, stanów zapalnych),
• 6 godzin przed zabiegiem pacjent musi być na czczo,
• przerwanie palenia papierosów na miesiąc przed zabiegiem,
• 10 dni. przed operacją należy odstawić wszelkie leki wpływające na krzepnięcie krwi Leki p/bólowe p/zapalne, np. leki zawierające kwas acetylosalicylowy (aspirynę̨)

Jak wygląda zabieg

Zabieg  rozpoczyna się od pobrania własnej tkanki tłuszczowej za pomocą odpowiedniej kaniuli najczęściej z okolic  brzucha, bioder,  ud.  Następnie z pobranej tkanki tłuszczowej odseparowuje się jego najbardziej wartościową frakcję wzbogaconą  w komórki macierzyste. Pobrany materiał podaje się  w wybraną okolicę ciała (piersi, twarz, usta lub inne).

Zalety zabiegu lipotransferu:

• zabieg w znieczuleniu miejscowym
• niskie ryzyko powikłań
• brak reakcji odrzucenia przeszczepu tkanki – własny materiał pacjenta
• brak blizn po cięciach występujące np. po implantach piersi
• krótki czas zabiegu
• krótki czas rekonwalescencji – szybki powrót do normalnego życia
• możliwość powtarzania zabiegu
• usunięcie zbędnego tłuszczu z miejsc, z których najtrudniej się go pozbyć i przeszczepienie w okolicę wymagającą wypełnienia
• niższe koszty zabiegu w porównaniu z innymi metodami

Trwałość utrzymywania się efektów zabiegu

• w zależności od indywidualnych predyspozycji pacjenta – najczęściej kilka lat

Przebieg po zabiegu:

• możliwy lokalny obrzęk w miejscu podania oraz w miejscu pobrania
• zaczerwienienie lub krwiaczki
• lokalna tkliwość

Przeciwwskazania do zabiegu

• choroby serca i układu krążenia
• cukrzyca
• zaburzenia krzepnięcia krwi
• choroby autoimmunologiczne
• ciąża
• nadciśnienie
• niewydolność nerek
• niewydolność wątroby
• stany zapalne
• choroba nowotworowa
• niska waga ciała uniemożliwiające pobranie odpowiedniej ilości tkanki tłuszczowej
• palenie papierosów – należy na dwa tygodnie przed zabiegiem zaprzestać palenia papierosów.

Efekty zabiegu

Wyjątkowo naturalny efekt wypełnienia, wygładzenia oraz rewitalizacji obszaru poddanego zabiegowi. Np. piersi po przeszczepie tłuszczu mają naturalny wygląd w przeciwieństwie do implantów, które zawsze są „widoczne” dla otoczenia.

Dodatkowy efekt – usunięcie nadmiaru tłuszczu z brzucha lub ud, kształtowanie sylwetki.

Zalecenia po zabiegu

Miejsca, z których jest pobierana tkanka tłuszczowa należy poddawać masażom i okrywać je  opatrunkami uciskowymi.

Po zabiegu można powrócić do normalnych czynności już po kilku dniach od jego przeprowadzenia.

Przez około 2 tygodnie  unikać:

• wysiłku fizycznego
• gorących kąpieli,
• pływania w basenie
• sauny

Przeszczep tłuszczu, lipotransfer – Jak często można powtarzać zabieg?

Tkanka tłuszczowa jest materiałem ulegającym wchłanianiu, dlatego efekt osiągnięty w dniu zabiegu w ciągu kilku tygodni może ulec zmniejszeniu.

Lekarz nie jest w stanie przed zabiegiem określić jaka część komórek zostanie wchłonięta – zależy to w znacznym stopniu od indywidualnych predyspozycji organizmu pacjenta.

Podczas procesu pozyskiwania oraz przygotowywania do podania część komórek tłuszczowych obumiera, dlatego zawsze następuje zmniejszenie efektu – pamiętając o tym warto wziąć pod uwagę kolejny zabieg po 2-3 miesiącach.

Zabieg można powtarzać do momentu uzyskania pożądanego efektu estetycznego (odstęp czasowy wymagany pomiędzy kolejnymi zabiegami to minimum 2 miesiące – tyle czasu jest konieczne na ustabilizowanie się ostatecznego efektu).

Przeszczep tkanki tłuszczowej zyskuje na popularności ze względu na doskonałe efekty estetycznej oraz bezpieczeństwo.

Tkanka tłuszczowa jest najlepszym i najbezpieczniejszym naturalnym wypełniaczem. Przeszczep własnego tłuszczu z jednej partii ciała w drugie daje szerokie możliwości – pozwala pozbyć się jego nadmiaru z miejsc, gdzie jest on zbędny i wywołuje dyskomfort, a wypełnić inne.

Można w ten sposób jednocześnie dodać krągłości pożądanym miejscom, jak i usunąć niepotrzebne fałdki, oponki czy boczki. Największym atutem tej techniki jest fakt, że przeszczepienie własnych tkanek gwarantuje tolerowanie ich przez organizm i brak efektów ubocznych.

Wbrew powszechnemu przekonaniu przeszczep tkanki tłuszczowej nie jest zabiegiem odchudzającym, ale modelującym i korygującym sylwetkę. Może być też przydatny przy wypełnianiu zmarszczek oraz wypełnianiu ubytków wszelkiego typu, a także powiększaniu biustu lub ust.

Pacjenci najczęściej decydują się na odsysanie tłuszczu z takich części ciała jak:

• biodra,
• uda,
• brzuch,
• talia,
• podbródek,
• kolana,
• ramiona,
• klatka piersiowa (głównie u mężczyzn)

Jedyne przeciwwskazania do zabiegu to:

• cukrzyca,
• choroby i zaburzenia układu krążenia,
• choroby autoimmunologiczne,
• infekcja ropna skóry,
• ciąża.

Jeśli zabieg ma się odbyć pod znieczuleniu ogólnym potrzebne jest uprzednie wykonanie następujących badań:

• morfologia i OB,
• badanie grupy krwi,
• określenie czasu krzepnięcia krwi,
• kreatynina,
• mocznik,
• jonogram,
• badanie ogólne moczu,
• glikemia,
• elektrolity,
• koagulogram,
• EKG,
• wymaz z nosa,
• RTG klatki piersiowej,
• Antygen HBS, HIV, HCV,
• USG piersi/mammografia (jeśli obszarem zabiegu ma być biust).

W przypadku znieczulenia miejscowego (czasem stosowane przy przeszczepach tłuszczu) wystarczy OB, morfologia i koagulogram.

W dniu zabiegu nie należy jeść, zaleca się też kilka tygodni wcześniej rzucić palenie.

Autologiczny przeszczep tkanki tłuszczowej – przebieg zabiegu

Przeszczep tkanki tłuszczowej to zabieg zbliżony do standardowej liposukcji, jednak pobierana jest w tym wypadku znacznie mniejsza ilość tkanki. Przed przystąpieniem do pobrania tłuszczu w miejsca poddawane zabiegowi wstrzykuje się specjalny płyn obkurczający naczynia krwionośne. Następnie tkanka jest odsysana za pomocą cienkiej igły lub kaniuli i wprowadzana w wybrane partie ciała.

Czas trwania zabiegu jest uzależniony od obszaru miejsc odsysanych. Zwykle jednak nie trwa on dłużej niż 2-3 godziny, a minimalnie ok. 30 minut. Z reguły nie ma potrzeby zatrzymywania pacjenta w klinice dłużej niż na jedną dobę (w przypadku znieczulenia ogólnego), jeżeli zaś zabieg był wykonany pod znieczuleniem miejscowym można od razu wrócić do domu.

Rekonwalescencja trwa ok. tygodnia – po tym czasie ściągane są szwy, w niektórych przypadkach może przedłużyć się maksymalnie do dwóch tygodni.

Pierwsze rezultaty zabiegu można zaobserwować już po zdjęciu szwów, jednak pełny efekt widoczny jest po ok. 3 miesiąca od zabiegu.

Jedną z lepszych sposobów na pozyskanie tłuszczu jest liposukcja laserowa.

Przeszczep komórek macierzystych to coraz częściej stosowana metoda leczenia we współczesnej medycynie. Komórki macierzyste to komórki, które dają początek każdej tkance rozwijającej się tkanki organizmu.

To komórki dojrzałe znajdujące się w tkankach każdego człowieka, szczególnie obficie występują w tkance tłuszczowej.

Są to komórki multipotencjalne (z możliwością przekształcania się w każda inną tkankę) autogeniczne – czyli uzyskiwane od pacjenta, ważne jest to, że  występują w znacznej ilości i są łatwe do pozyskania.

Pobierając tkankę tłuszczową podczas zabiegu liposukcji pobieramy również komórki macierzyste. Dlatego ważna staje się sama metoda pobierania (żeby komórki macierzyste przetrwały) oraz system służący do oczyszczania pobranego tłuszczu.

Komórki macierzyste podane np. w ortopedii do stawów o znacznym stopniu zwyrodnienia, prowadzą do całkowitego ustąpienia dolegliwości, staw odzyskuje dawną sprawność. U sportowców leczy się komórkami macierzystymi efekty urazów np. zerwane ścięgna.

Medycyna estetyczna również sięga po komórki macierzyste, dzięki którym uzyskuje się doskonałe efekty odmładzające skórę, lub redukuje blizny czy odbudowuje jej ubytki.

Zabieg jest całkowicie bezpieczny, powtarzalny (co 3-4 miesiące można powtórzyć zabieg bez konsekwencji.

Przeszczep komórek macierzystych

Komórkom macierzystym przypisuje się niezwykłe właściwości. Charakteryzują się one dwiema istotnymi cechami: potencjalnie nieograniczoną liczbą podziałów oraz możliwością różnicowania się do innych typów komórek. Dzięki temu znajdują coraz szersze zastosowanie w kolejnych gałęziach medycyny.

To właśnie komórki macierzyste odpowiadają za występowanie procesu starzenia. Są one obecne w ludzkim organizmie przez całe życie, z czasem jednak ich ilość się zmniejsza, a potencjał maleje. Im człowiek jest starszy, tym większym zaburzeniom ulega wymiana komórek macierzystych w jego tkankach.

Źródłem komórek macierzystych może być:

• szpik kostny,
• krew obwodowa,
• krew pępowinowa,
• embriony,
• tkanka nerwowa,
• mięśnie,
• tkanka tłuszczowa,
• skóra,
• wątroba.

Komórki macierzyste w medycynie estetycznej najczęściej wykorzystuje się:

• w leczeniu nadmiernego wypadania włosów,
• przy zabiegach usuwania blizn,
• w terapiach odmładzających,
• przy zabiegach poprawiających elastyczność skóry,
• w likwidacji przebarwień.

Przeszczep komórek macierzystych – co daje

Ponieważ komórki macierzyste są jednak bardzo plastyczne, z powodzeniem mogą zastąpić każdy rodzaj komórek znajdujących się w ludzkim organizmie. Uczestniczą one również w procesie samoregeneracji. Nowoczesna medycyna wykorzystuje je więc do leczenia wielu chorób, w przypadku których inne sposoby okazały się zawodne. Do tej pory odkryto zastosowanie komórek macierzystych w terapii ponad 70 schorzeń, w tym także bardzo poważnych – onkologicznych i hematologicznych.

W medycynie estetycznej wykorzystuje się wyłącznie komórki dorosłe, pozyskiwane bezpośrednio z organizmu pacjenta za pomocą nowoczesnych urządzeń medycznych. Są one przeszczepiane z tkanek zdrowych w chore i wymagające regeneracji.

Przeszczep komórek macierzystych to zabieg w pełni bezpieczny, również dla alergików. Nie wiąże się także z ryzykiem wystąpienia efektów ubocznych. Zabieg polega bowiem na przeniesieniu własnych komórek pacjenta z jednej tkanki w inną, której są one aktualnie bardziej potrzebne. Dzięki temu chore tkanki regenerują się, a proces starzenia skóry cofa.

Pierwszym etapem jest odsysanie tłuszczu – liposukcja, przygotowanie pacjenta jest takie samo jak do zabiegu liposukcji.

Przeszczep tłuszczu

Przeszczep tłuszczu (lipotransfer) – modelowanie sylwetki z wykorzystaniem własnej tkanki tłuszczowej pobranej uprzednio z okolicy gdzie jest jej nadmiar, a następnie wszczepianej w lokalizację docelową. [1] [2] [3]

Przebieg zabiegu

Pierwszym etapem zabiegu jest pobranie tkanki tłuszczowej w przebiegu np. liposukcji infradźwiękowej lub wykorzystującej strumień cieczy, dzięki czemu uzyskany tłuszcz nie ulega uszkodzeniu. Procedura ta jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu pozostaje bezbolesna. Tkanka tłuszczowa pobierana jest najczęściej z brzucha, ud czy też pośladków. W kolejnym etapie materiał ulega specjalnemu przygotowaniu polegającemu na jego oczyszczeniu z płynnej frakcji oraz wyselekcjonowaniu nieuszkodzonych, zdrowych komórek.

Następnie tkanka jest wszczepiana w miejsce docelowe, na przykład w obrębie piersi. Po wszczepieniu część tkanki tłuszczowej ulega wchłonięciu, tak więc by uzyskać oczekiwany efekt należy albo pobrać większą ilość materiału niż jest potrzebny do uzyskania optymalnego rezultatu. Drugą metodą pozwalającą na uniknięcie niedostatecznego efektu zabiegu jest zastosowanie osocza bogatopłytkowego.

Czas trwania lipotransferu jest zróżnicowany, ale średnio wynosi około 1 godziny. Zabieg jest małoinwazyjny i charakteryzuje się wysokim bezpieczeństwem. Jedynymi możliwymi potencjalnymi powikłaniami są niewielkie krwiaki i obrzęki, które wycofują się samoistnie w przeciągu kilku dni. Nie ma ryzyka reakcji alergicznej i zapalnej, ponieważ wykorzystany materiał jest tkanką własną pacjenta. [1]

Zalety

• znieczulenie miejscowe
• wysokie bezpieczeństwo
• brak blizn
• krótki czas rekonwalescencji
• krótki czas zabiegu
• powtarzalność
• usunięcie nadmiaru tłuszczu z miejsc niepożądanych
• niskie koszty zabiegu [1] [2]

Wskazania

• powiększanie piersi
• poprawa jędrności piersi
• modelowanie pośladków
• wygładzanie zmarszczek
• przeciwdziałanie efektom starzenia się skóry
• uzupełnianie ubytków pourazowych
• zabiegi onkoplastyczne
• korekcja wad wrodzonych
• niwelowanie efektów działania niepożądanych czynników zewnętrznych [1] [2] [3] [4]

Przeciwwskazania

• aktywna choroba nowotworowa
• choroby metaboliczne
• cukrzyca
• choroby hematologiczne
• zaburzenia krzepnięcia krwi
• aktywne stany zapalne w obrębie skóry i tkanki podskórne
• choroby układu sercowo-naczyniowego
• ciąża i okres laktacji
• niewydolność nerek
• niewydolność wątroby
• niska masa ciała
• palenie tytoniu [1]